밀양윤병원의 심장혈관센터는 심혈관계통의 질환을 진단 및 치료하고 예방하는 내과의 한 영역을 말합니다.
| 심장질환 |
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| 심장질환 환자의 증상 |
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따라서 이미 알고 있는 상기질환 뿐만 아니라, 이와 같은 증상 및 소견이 나타날 때에는 심장 · 혈관센터를 방문 하여 정밀검사 및 적절한 치료를 받으시는 것이 필요합니다.
직경이 가는 여러 가지 카테터를 손목이나 사타구니 동맥 또는 정맥을 통하여 삽입하여 심장 내 압력 및 산소포화도의 측정, 중증의 판막질환의 경피적 시술, 인공 심박조율기 삽입 및 폐쇄성 말초혈관 질환의 시술 등을 시행하며, 또한 심장근육에 혈액을 공급하는 관상동맥에 조영제를 주사하여 관상동맥의 형태나 협착 등의 이상을 손쉽게 발견하고 치료할 수 있습니다. 허혈성 심질환의 정확한 진단에 따라 약물요법, 관상동맥 중재술(풍선확장술, 스텐트삽입술)등을 적절히 시행하게 됩니다.
환자의 손과 발, 가슴에 전극선을 붙여 심장 내부에서 발생하는 전기적 신호를 심전도 기계를 이용하여 간단하게 체표면에서 기록할 수 있는 장비입니다. 다양한 부정맥과 심근허혈, 심장손상 등을 검사하는 것으로 심장병 환자의 가장 기본적인 검사를 수행합니다.
환자의 가슴에 전극을 부착한 후 러닝머신 벨트 위에서 단계적으로 강도가 상승되는 운동을 하게 하여, 그동안 심전도, 혈압, 맥박의 변화를 관찰하는 검사로 흉통의 감별 진단에 중요한 검사입니다
안정 시 심전도는 비교적 짧은 시간에 심전도를 측정하게 되는 것과는 달리, 24시간 활동 심전도는 환자의 일상 생활 중에 발생하는 부정맥 등의 심전도 변화를 24시간 기록하고 컴퓨터를 통해 자세히 분석함으로써 환자의 증상과 관련된 다양한 부정맥의 출현 여부와 허혈성 심질환의 진단뿐만 아니라 약물치료 등에 대한 반응여부 등을 함께 파악할 수 있는 유용한 검사입니다.
동맥경화는 혈관벽에 콜레스테롤 등이 쌓여 혈관벽이 딱딱해지고 내강이 좁아지는 상태를 말합니다. 동맥 경화 측정 검사는 환자에게 고통이 없는 비침습적 검사로 상지와 하지에 각각 압박대를 감고 상ㆍ하지의 혈압차와 동맥압을 측정하여 동맥 경화도 및 협착도를 바로 진단하는 검사입니다. 검사 내용은 크게 동맥 경화도 검사 (pulse wave velocity)와 동맥 협착도 검사 (Ankle-brachial index)가 있으며 주요 말초동맥 혈관의 경화도 측정과 탄력성을 평가하여 혈관의 노화도 및 혈관 나이를 평가 할 수 있는 검사 입니다.
다양한 심질환에 대한 집중적 관리와 치료를 요하는 환자에 대해서 항시 혈압, 맥박, 심전도 등을 관찰, 감시할 수 있는 인력과 장비가 갖추어진 관상동맥 집중치료실은 긴급한 심질환에 대한 집중적 치료와 감시를 통해 중증 질환자에 대한 효율적인 진료를 가능하게 합니다.
| 운동부하검사 | 심장초음파 | 24시간 혈압계 | 24시간 심전도 |
| 혈관 내 초음파 | 심혈관 촬영기 | 환자모니터링 | 심장충격기 |
| 이동식 환자 모니터링 | 혈액응고검사기&산소포화도 측정기 | Intraorticballoon Pump | |
손목이나 대퇴부 동맥을 통해 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥에 도관을 삽입하여 조영제를 주입하면서 심장과 관상동맥을 촬영하는 것을 조영술이라고 합니다. 조영술을 통해 좁아지거나 막힌 혈관에 풍선을 부풀려 좁아진 혈관을 넓혀 주는 관상동맥 확장성형술을 하여 혈관 통행로를 넓히고 혈액순환이 원활해지도록 합니다. 만약 풍선 확장술 직후 충분히 혈관이 확장되지 않았을 때 스텐트를 삽입합니다.
관상동맥 조영술은 혈관 상태를 2차원 영상으로 보는 것이기 때문에 병변의 형태 및 죽상경화반의 상태를 정확히 판단하기 어렵습니다. 혈관내초음파는 3차원 영상으로 초음파 탐촉자가 붙어있는 가느다란 도관 (Intravascular ultrasound, IVUS)을 관상동맥에 삽입하여 병변의 협착 정도, 혈관내경, 모양, 혈관벽의 두께 및 죽상종의 성분, 혈전등을 정확히 파악하여 치료의 방향을 결정하고 스텐트 삽입시 이상적인 형태와 크기로 정확하게 삽입하여 시술후 재협착이나 폐쇄 등의 합병증을 미리 예방 함으로써 성공적인 시술과 예후에 도움을 줍니다.
인공심박동기란 심장 고유의 전기자극을 만들지 못하거나 전기자극이 잘 전달되지 않아 발생되는 느린 맥박(동기능 부전 및 방실차단) 환자에게 정상적인 맥박 형성을 돕기 위해 체내에 삽입하는 기계입니다. 인공심박동기는 국소마취 후 흉부의 피부 절개를 통해 삽입하게 되며, 배터리와 전극선으로 구성되어 있으며 배터리 수명은 기종과 환자 상태에 따라 차이가 있으나 평균 7~13년이며 배터리 소진 시 인공심박동기 교환술을 시행하게 됩니다.
보행 시 간헐적 파행(통증으로 절뚝거림)이 있거나 중증 하지 허혈로 인해 상처치유에 장애가 있거나 괴사가 발생하는 환자의 말초동맥에 관을 삽입하여 조영제를 주입하면서 말초동맥을 촬영합니다. 조영술을 통해 막힌 혈관의 부위와 심한 정도를 진단하여 필요 시 좁아진 혈관에 풍선을 부풀려 좁아진 혈관을 넓혀주거나 죽상경화반의 부피를 감소시키는 죽종 절제술을 시행하여 혈액순환을 원활하게 합니다. 풍선 확장술이나 죽종절제술 시행 후에도 충분히 말초동맥이 확장되지 않았을 경우 스텐트(그물망)을 삽입합니다.
말초삽입형 중심 정맥관을 통해서 수액공급, 항생제, 진통제, 화학요법 주입시 사용됩니다. 환자의 정맥혈관 상태가 좋지 못하여 혈관을 확보하기 위해 수차례 주사침으로 찌르는 고통을 최소화 하고 중장기적으로 사용하기 위한 시술입니다.
